Bilan de l’Infirmité Motrice Cérébrale

Définition : Conséquence permanente, définitive, non évolutive, de lésions ou de dysfonctionnement de l’encéphale au cours de la période péri-natale.

Dossier :

	prématuré ? Déroulement de la grossesse ? Suites post-naissance ?
	ATCD chirurgicaux ?
	Suivi antérieur avant l’entrée au centre ?
	Scolarité ?
	Date d’entrée au centre ?
	Niveau de la croissance ?

Appareillage :

	de jour ? de nuit ? (but de l’appareillage)
	M I, rachis ?
	Bird (pour mobiliser la cage thoracique)

Attitude spontanée :

	facteur B : flessum, équin, bras en chandelier, en position allongée. On commence par la position allongée, et ensuite s’il le peut, on ira en position assise, debout (bilan morphostatique).
	facteur E : exagéré ou non.

Mobilités passives et spasticité :

	amplitudes articulaires, avant et après manœuvre de décontraction.
	noter particulièrement la spasticité sur IJ, DA, TFL, adducteurs, TS, JA . Noter l’ascension de la rotule par rapport à l’interligne articulaire, due à la spasticité du DA et à la présence d’un flessum de genou généralement.
	noter la tonicité du tronc, présence d’une scoliose ?

Mobilités actives :

	hypoextensibilité
	contractilité
	qualité de la commande musculaire : sélectivité, dissociation.
	force

NEM :

retournements DD®DV, ramper, DV® 4 pattes, 4 pattes® à genoux dressés, genoux dressés® chevalier servant, chevalier servant® debout, DD® assis talon fesses ou assis plage. (surtout chez un enfant jeune).

Équilibre :

il existe différentes formes d’IMC qui peuvent comprendre des troubles de l’équilibre (forme athétosique).

Fonctionnel :

	habillage : tps nécessaire.
	repas.
	déambulation : tricycle, aides de marche. Noter s’il utilise ses cannes comme véritable appui ou simplement pour se stabiliser.
	langage :

- normal

- légèrement perturbé

- perturbé mais compréhensible

- perturbé et difficile à comprendre

- impossible